USEIC

SISTEMA DE PRECONSULTA

Te damos la bienvenida a la plataforma de registro para solicitud de preconsulta USEIC-IPN.

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Tu información será revisada y evaluada por nuestro personal médico para asignarte una consulta.

Si tienes alguna duda, comunícate vía whatsapp al 56 3799 9977

Si no conoces tu CURP, consúltalo aquí antes de llenar tu solicitud de pre consulta

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Al enviar su formulario recibirá un enlace para activar su correo. En caso de no recibirlo en un plazo máximo de 5 días hábiles por favor comunícate vía whatsapp al 5637999977 sugerimos registrar este número como USEIC-IPN para futuras comunicaciones.

• Registro Preconsulta

• CURP* EL CURP corresponde al paciente (18 dígitos)
• Nombre*
• Apellidos*
• E-mail*
• Edad*
• Sexo*
  • Femenino
  • Masculino
• Teléfono de contacto (debe de ser el que utilice el paciente)* Solo se admiten 10 dígitos
• Alcaldía,municipio o ciudad*

• Datos de Diagnóstico

• Diagnóstico (Enfermedad que tu médico te ha dicho que tienes)

• Familiar responsable o contacto

• En el caso de que esté haciendo el registro de alguna persona mayor a 60 años o usted tenga 60 años, favor de agregar nombre, número de celular y correo electrónico del familiar responsable, para poder facilitar el contacto.

• Síntomas

• Síntoma o molestia *

• Documentos adjuntos (Los siguientes datos no son obligatorios)

  (si los documentos cuentan con varias hojas deberán subirse en formato PDF)
• Resumen clínicoSubir
• LaboratoriosSubir